期刊简介

               《东方食疗与保健》杂志是由中华人民共和国新闻出版总署于2003年正式批准的医学综合类学术期刊,国内统一刊号:CN 43-1418/R,国际标准刊号:ISSN 1672-5018 邮发代号:42-206。本刊由湖南省科学技术协会主管,湖南省药膳食疗研究会主办,月刊、大16开、语种:中文,英文名:Oriental Diet-Therapy and Health Care,出版地:湖南省长沙市。自创刊以来,被公誉为具有业内影响力的杂志之一,曾荣获中国优秀期刊奖。本刊为中国期刊全文数据库(CNKI)收录期刊;中国学术期刊综合评价数据库收录期刊;万方数据库全文收录期刊;中国核心期刊(遴选)数据库收录期刊;维普中文科技期刊数据库(全文版)收录期刊。稿件要求1. 来稿要有科学性、先进性和实用性,论点鲜明、论据充分、数据准确、逻辑严谨、文字通顺、图表规范。每篇论文2500-6500字(一般不超过8000字),短篇1500字以内,来稿请详细注明作者名字、作者单位、邮寄地址、科室、邮编、办公电话、手机号码及邮箱地址。2. 来稿不涉及保密问题,署名无争议,稿件一律文责自负,本刊有权对来稿做文字修改。本刊不退稿,请作者自留底稿,请勿一稿多投。3. 凡来稿后10个工作日未接到稿件处理通知的作者,请及时与本刊编辑部联系。关于每期专题栏目的收录稿件内容要求每期专题为每期不同特定专业的学术会议报道,此栏目为本刊特有,本刊将根据每月本刊学术部所开的学术会议议题确定每期专题栏目内容。查稿电话:0731-83577619  投稿邮箱:zgyjlc@163.com编辑部;隆编辑   地址:湖南省长沙市韶山中路113号                

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  • 杂志名称:东方食疗与保健杂志
  • 主管单位:湖南省科学技术协会
  • 主办单位:湖南省药膳食疗研究会
  • 国际刊号:
  • 国内刊号:43-1418/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
东方食疗与保健杂志2017年第07期

剖宫产麻醉发生全脊麻的一例报告

郑海燕;南勇善

关键词:剖宫产麻醉, 腰-硬联合麻醉, 全脊麻
摘要:1 病例资料患者,女,26 岁,身高 163cm,69kg,孕 37 周 LOA 待产.因阴道流水样物伴不规律下腹痛 2 小时,拟在腰-硬联合麻醉下行急诊剖宫产术.因为是急诊时间紧迫,出来了两项化验单.查看血小板和出凝血时间正常后,接进了患者.入室后开通静脉输液,监护血压、心电图、血氧饱和度.BP 131/71mmHg、心率 81次/分、SpO299%.左侧卧位后选择 L2-3 间隙硬膜外穿刺,第一次硬膜外穿刺未成功,再次行硬膜外穿刺有明显的黄韧带突破感和落空感.随后用腰麻细针穿刺硬脊膜,确定脑脊液流出之后注入 0.5%布比卡因 1.1ml,退针后在硬膜外腔向头侧置管 4cm,注入 1%利多卡因 5ml.平卧后,测麻醉平面在 T8.BP 105/63mmHg、心率 92 次/分.手术开始,患者较为敏感,因主诉疼痛要求加药,所以再次在硬膜外腔注入 1%利多卡因 10ml,且迅速注入.5 分钟后顺利诞下女婴.此时患者表情烦躁不安、呼吸费劲、呼之应答 极 少 , 随 后 意 识 不 清 . 立 即 面 罩 吸 氧 , 快 速 补 液 . 测BP80/54mmHg、心率 61 次/分、SpO2 降至 83%,怀疑是全脊麻.迅速气管插管行机械通气,静脉注射麻黄碱 12mg、甲强龙 40mg,同时静滴多巴胺 20mg 以维持血压.同时在另一侧手臂上开通静脉通道后,立即补羟乙基淀粉,手术过程中共补了 1500ml.血压缓慢上升至 90~115/60~70mmHg,心率和血氧保持平稳状态.过20 分钟后患者自主呼吸恢复,呼之应答少,意识尚未完全恢复.继续观察 20 分钟后神志清醒、潮气量足够,拔管之后送回病房.嘱咐外科医生让患者平卧至少 12h.次日回访无明显不适.